Сахарный диабет. Диабет и повседневная жизнь Сахарный диабет как образ жизни

Какого бы типа он ни был, так или иначе требует кардинальных изменений в жизни человека.

Как известно, данное заболевание может представлять большую угрозу здоровью. Чтобы свести риск тяжёлых к минимуму, диабетикам приходится придерживаться ряда правил.

В этот список входит регулярным приём назначенных врачом медикаментов, контроль уровня гликемии, соблюдение специализированной . Образ жизни при диабете во многом отличается от обычного.

Образ жизни при сахарном диабете 1 и 2 типа

На первом же приёме у эндокринолога каждый пациент получит не только список необходимых к приёму медикаментов, но и также прослушает лекцию о правильном образе жизни.

Дело в том, что при диабете организм сильно ослабевает, иммунитет понижается, а ведь он является главным барьером перед заражением всяческими инфекциями . Таким образом, диабетик становится более подверженным негативному влиянию окружающей среди, нежели здоровый человек.

Это требует от него дополнительного внимания к своему организму. В первое время может быть тяжело и сложно скрупулёзно подходить к своему рациону и другим изменениям в жизни, но, как правило, к этому все приспосабливаются быстро.

Контроль уровня сахара в крови

Регулярный контроль уровня сахара в крови является неотъемлемой частью жизни диабетика. Это главный показатель, который говорит о состоянии больного в целом. Учитывая возраст и особенности протекания заболевания, врач сообщит, за какие рамки не должно выходить содержание глюкозы.

  • утром натощак;
  • перед каждым основным приёмом пищи, иногда требуется и по истечении двух часов после него;
  • в случае появления ;
  • в период болезни (до 8 раз);
  • до и после ;
  • (до 8 раз);
  • в 4 часа утра (иногда), чтобы убедиться в отсутствии в ночное время;
  • перед поездкой на автотранспорте за рулём;
  • в случае необходимости получения суточного профиля следует в течение нескольких дней проводить 5-6 измерений в одно и то же время.

Принципы питания

Вторым по важности пунктом, которого следует придерживаться при диабете, является питание. Основным правилом при этом считается употребление пищи 5-6 раз в день небольшими порциями, а перерыв между ними не должен превышать 3 часов. Не менее важно знать, что именно стоит кушать, а от чего следует отказаться.

Разрешёнными считаются следующие продукты:

  • (до 2 штук в день);
  • чёрный хлеб из крупного помола либо с (не более 200 граммов в сутки);
  • запеченная или отварная нежирная ;
  • нежирное (курица, говядина, индюшатина);
  • из разрешена и ;
  • из запрещена только , остальные можно употреблять, но в этот день следует отказаться от хлеба;
  • из можно употреблять , и . , и следует ограничить;
  • разрешены только из твёрдых сортов пшеницы вместо хлеба;
  • бобовые также можно кушать только без хлеба в суточном рационе;
  • из разрешены , цитрусовые и зелёные ;
  • должны быть на овощном, мясном или рыбном нежирном бульоне;
  • следует отказаться от цельного , вместо него употреблять до 500 миллилитров йогурта или . Также можно заменить 200 граммами ;
  • мёд в небольших количествах;
  • чёрный и , свежевыжатые, но разбавленные водой , слабый с молоком;
  • в минимальном количестве в рационе могут присутствовать , хурма, и .

  • печенье;
  • лимонад;
  • паштет;
  • копчёности;
  • жирная и жареная пища;
  • и подобные соусы;
  • соленая рыба;
  • и подобное;
  • соленья и маринады.

Физические нагрузки

Сахарный диабет не является ограничением для , наоборот, физические нагрузки очень полезны при таком заболевании.

  • во-первых, нельзя проводить слишком интенсивные тренировки. Упражнения должны выполняться плавно и без резких движений, без поднятия тяжестей;
  • во-вторых, за час до начала занятия следует что-то съесть, нагрузки на пустой желудок способны привести к гипогликемии и ;
  • в-третьих, в случае возникновения сильной слабости и следует срочно остановить тренировку и отдохнуть.

Также врачи советуют измерять показатели глюкозы до и после тренировки. В норме они не должны выходить за пределы от 6 до 11 ммоль/л.

Диабетикам можно заниматься такими видами спорта:

  • волейбол;
  • плавание;
  • танцы;
  • футбол;
  • теннис;
  • фитнес;
  • лёгкий бег.

Длительность и количество тренировок должен определять лечащий врач.

Трудовая деятельность

Далеко не любая работа позволит вести правильный образ жизни, рекомендованный при сахарном диабете.

Следует отказаться от профессий, где предстоит иметь дело с химически вредными веществами, с ненормированным рабочим графиком, требующих большой концентрации внимания, а также от связанных с трудом в горячих цехах либо на холоде.

  • юрист;
  • бухгалтер;
  • библиотекарь;
  • фармацевт;
  • архивариус и подобные.

Вредные привычки

Вредные привычки являются недопустимыми при . увеличивает риск развития , который и без того повышен из-за слабого иммунитета.

Также пагубно влияет на организм больного.

Он приводит к ухудшению работы сердца и , снижает содержание глюкозы в крови, а также повышает риск от гипогликемии.

Обусловлено это тем, что даже при лёгком опьянении больной может не ощутить симптомов приближения данного состояния. Также из-за этого человек может принять неправильную дозу инсулина, либо же и вовсе проигнорировать его приём.

Инсулинотерапия и связанное с ней качество жизни пациентов

Приём оказывает положительное действие на липидный, белковый и углеводный обменные процессы в организме.

Он приводит в норму показатели крови за счёт перемещения глюкозы, способствует активному жировому обмену, выводит из печени продукты полураспада, помогает перенести любые воспалительные процессы безболезненнее.

Особенно важна больным , но и при без неё практически не обходится. Многие диабетики стремятся как можно дольше отказываться от лечения инсулином.

Но на самом деле качество жизни от его приёма ни в коем случае не станет хуже. Чем раньше начать инсулинотерапию, тем быстрее организм сможет работать полноценно, а больной избавится от неприятных проявлений сахарного диабета.

Как жить с сахарным диабетом долго, счастливо и без осложнений?

Как бы ни хотелось верить в этот факт, но диабет на самом деле сокращает жизнь того, у кого он развился. Однако нельзя считать этот диагноз приговором, ведь правильный подход к терапии и выполнение рекомендаций врача сможет значительно замедлить развитие заболевания, а впоследствии и продлить годы.

Основными правилами “долголетия” являются:

  • коррекция питания, исключение ;
  • нормализация веса при его отклонении от нормы;
  • регулярные, но умеренные физические нагрузки;
  • приём назначенных препаратов;
  • постоянный контроль уровня сахара в крови;
  • своевременное обращение к врачу.

Главное, не тянуть с походом в больницу и перестать считать себя “не таким”. Если вашей целью является максимальное продление жизни, стоит быть готовым к кардинальным переменам.

Может ли человек победить болезнь?

К сожалению, 100% гарантии не существует.

Каким бы типом не болел человек, избавиться от страшного диагноза раз и навсегда вероятнее всего не получится.

Единственное, что можно сделать - приложить все усилия для максимального продления жизни. В случае первого типа СД больным крайне сложно замедлить прогрессирование заболевания.

Обязательными условиями для таких пациентов является компенсация природного гормона с помощью инъекций, активный образ жизни, отказ от никотина и алкоголя.

Второй тип диабета можно перевести в стадию ремиссии либо при приложении больших усилий. Но фактических случаев избавления от болезни крайне мало.

Видео по теме

О том, что ждет диабетика в будущем, в видео:

Правильный образ жизни при сахарном диабете является самой важной частью лечения. Без соблюдения рекомендаций врача больной только усугубит своё состояние, даже если будет принимать все необходимые препараты.

Наибольшей эффективности в борьбе с этим недугом можно добиться только при комплексном подходе - медикаменты и корректировка образа жизни.

Многие люди относятся к диабету как к приговору, хотя это далеко не так. При формировании определенного образа жизни можно долгие годы прожить в состоянии компенсации и вести счастливую жизнь.

Здоровый образ жизни – это важнейшая задача больного сахарным диабетом. Если человек будет придерживаться некоторых правил, он добьется компенсации болезни. Это не значит, что надо во всем себе отказывать. Нормой жизни должна быть умеренность.

Правильное питание при диабете

Здоровый образ жизни при сахарном диабете непременно связан с питанием. Диетическое питание крайне важно для того, чтобы все терапевтические мероприятия были успешными. В первую очередь, питаться надо дробно – не реже пяти раз в сутки. Следите и за тем, чтобы перерывы между приемами пищи были не больше, чем три часа. Помните, что голодание при диабете не менее опасно, чем переедание.

Питание людей при диабете инсулинозависимого типа должно быть полноценным. Калорийность рациона надо ограничивать лишь в тех случаях, когда имеется лишний вес. А вот большинство людей, страдающих диабетом второго типа, имеют лишний вес. Коррекция лишнего веса и инсулинорезистентности во многом зависит от диеты.

Переход на с резким ограничением углеводов нормализует уровень глюкозы и способствует хорошей компенсации диабета. При этом запрещаются любые продукты, содержащие легко усвояемые углеводы, в том числе и крахмал. Такой подход способствует хорошей компенсации диабета, так как уровень глюкозы после еды не повышается больше 6,1 ммоль.

Здоровый образ питания включает еще и такие принципы:

  • никогда не надо пропускать приемы пищи;
  • постоянно контролировать вес;
  • выпивать не менее двух литров воды в день;
  • резко ограничить употребление алкогольных напитков;
  • учитывать количество продуктов, отдельно подсчитывая в нем количество углеводов;
  • ограничить употребление кухонной соли, чтобы избежать переедания и скачков артериального давления.

Физическая активность при диабете


При диабете необходимо заниматься физкультурой в любом случае. Она помогает похудеть. Умеренная физическая активность при диабете будет доставлять удовольствие. А чтобы физическая активность доставляла вам удовольствие, крайне необходимо подобрать такие упражнения, которые не изнуряют. Физически активные люди чувствуют себя намного лучше и имеют намного больше энергии, чем те, что не занимаются физкультурой (и даже не имеют диабета).

Если диабет любого типа привел к осложнениям, больному помогут специально подобранные упражнения с легкими гантелями. Их вес – от 0,5 до двух килограммов. Упражнения с такими гантелями подойдут для пациентов, находящихся в плохой физической форме. Их можно выполнять и тем, у кого развивается ретинопатия или поражение почек (нефропатия).

Упражнения с легкими гантелями оказывают огромную пользу при сахарном диабете:

  • они тренируют мышцы и суставы, улучшают их подвижность;
  • такие упражнения предотвращают возрастную дегенерацию суставов;
  • уменьшают риск переломов у лиц пожилого возраста.

Больным диабетом любого типа очень полезен бег. Он значительно улучшает самочувствие и предупреждает развитие тяжелых заболеваний сердца и сосудов. Прогулки – наиболее доступный и здоровый вид физической активности при болезни. Гулять нужно всем больным, несмотря на какие бы то ни было осложнения. Заведите собаку, чтобы был стимул почаще выходить из дому.

Вы можете контролировать диабет и заниматься плаванием, ездой на велосипеде и даже силовыми упражнениям, вести здоровый образ жизни. Главное – ощущать удовольствие от таких упражнений. Порция эндорфинов, выделяемая при движениях, будет оказывать целительное действие на организм и предотвратит скачки сахара.

Не допускайте значительного учащения пульса. Это означает, что сердце работает на износ и организму необходима передышка. А во избежание инфаркта предварительно надо обследоваться у кардиолога. Во время тренировок надо сбавлять темп постепенно.

Труд при диабете


Главная рекомендация для выбора трудовой деятельности при диабете любого типа – она не должна быть связана с высокими рисками и опасностью. Любая профессиональная деятельность будет эффективной только при условии компенсации диабета.

Если пациенту не назначена инсулинотерапия при диабете второго типа, а его компенсация достигается правильно подобранной диетой, глюкозоснижающими препаратами, то человек может заниматься любыми видами деятельности. Запрещается выбирать профессии, связанные с реакцией или высоким риском для пациента . Вам необходимо обеспечить себе на рабочем месте такие условия, которые бы обеспечили выполнение всех правил здорового образа жизни, в частности, дробное питание.

При диабете инсулинозависимого типа трудовая деятельность ограничивается. Помните, что во время рабочего дня надо обеспечивать введение инсулина, соблюдение режима дня. Больным категорически запрещается заниматься такими видами деятельности:

  • труд в горячем цехе;
  • работа, связанная с чрезмерными физическими нагрузками;
  • работа с неблагоприятным микроклиматом;
  • если возникает необходимость длительных командировок;
  • если надо пребывать длительно в одной позе;
  • работа в столовых, булочных и кондитерских цехах;
  • служба в МВД, пожарной части, ВВС;
  • работа, связанная со зрительными нагрузками;
  • вождение транспорта.

Помните, что главное в трудовой деятельности при диабете любого типа – это умеренность. Больным запрещаются переутомление, перегрузки, причем это связано и с домашним трудом. Не стоит перегружать себя и на дачном участке, а в часы, когда температура воздуха наивысшая, лучше отдохнуть. Не надо работать подолгу на солнце. Зимой же ограничивается работа на холоде.

Как минимум два раза в неделю надо посвящать отдыху. Однако и в эти дни физическая нагрузка не прекращается. Ее надо чередовать с периодами отдыха, длительность которых выбирается в зависимости от самочувствия.

Алкоголь и курение при сахарном диабете


Курение при сахарном диабете абсолютно недопустимо. Оно приводит к сужению кровеносных сосудов, способствует развитию заболевания сердца. Больной не должен курить ни при каких обстоятельствах, если хочет жить долго и полноценно.

Алкоголь не повышает сахар. Его при диабете потреблять можно, однако делать это надо очень осторожно особенно, если у больного диабет инсулинозависимого типа.

Будьте осторожны: разные спиртные напитки повышают уровень глюкозы в том случае, если они содержат сахар. Так что перед тем как употреблять те или иные напитки, узнайте, сколько они содержат сахара. В крепких алкогольных напитках углеводов нет или они содержатся в минимальном количестве. Сухое вино также не содержит сахара.

Пиво содержит углеводы, однако разные его сорта повышают сахар в разной степени. Больному надо каждый раз проверять уровень сахара в крови для того, чтобы узнать, насколько то или иное пиво повышает его.

Конечно же, при потреблении любого сорта пива надо соблюдать умеренность. Категорически запрещаются сахаросодержащие коктейли, десертные вина.

Алкоголь во время еды способен понижать сахар. Это связано с тем, что они не дают печени возможность нормально превращать белок в сахар. Однако после употребления алкоголя часто случается снижение сахара в крови – гипогликемия. Тяжелая степень гипогликемии похожа на алкогольное опьянение, и окружающие могут не догадаться, что больному нужна экстренная помощь. Отличить гипогликемию от опьянения можно, только измерив глюкозу.

Итак, здоровый образ жизни при сахарном диабете в первую очередь предполагает умеренность. Ее не так уж сложно соблюдать, чтобы жить полноценной и качественной жизнью. Помните, что диабет можно держать под контролем, и для этого не нужны радикальные осложнения в повседневной жизни.

Здоровый образ жизни при сахарном диабете

Лечение сахарного диабета – это не только регулярный приём сахароснижающих препаратов или введение инсулина. Это ещё и коррекция образа жизни – питания, физической нагрузки, режима работы и отдыха. Здоровый образ жизни при сахарном диабете – основа хорошего самочувствия и предупреждение осложнений заболевания.

Что такое сахарный диабет

Сахарный диабет проявляется дефицитом инсулина – специального гормона, регулирующего обмен углеводов. Недостаточная секреция инсулина приводит к снижению содержания уровня сахара в крови – гипогликемии. Выраженная гипогликемия лишает головной мозг и другие органы человека источника энергии – возникают разнообразные патологические симптомы, вплоть до развития комы.

Инсулин – активный участник не только метаболизма углеводов. Этот гормон принимает непосредственное участие в обмене жиров и белков. Он обладает анаболическим действием, поэтому его присутствие важно для синтеза белковых структур мышц, кожи, тканей внутренних органов. Таким образом, дефицит инсулина приводит не только к повышению уровня сахара, но и к нарушению работы практически всех органов и систем организма.

Основа образа жизни при сахарном диабете

Каждому больному сахарным диабетом врач не только назначает препараты, снижающие уровень сахара, но и подробно рассказывает об особенностях образа жизни, который обеспечит успешное лечение и поможет предупредить развитие тяжёлых осложнений. Нередко в кабинете эндокринолога больной получает брошюру с подробным описанием диеты, регулярности приёма препаратов, рекомендациями по оптимальной физической нагрузке.

Любимое выражение врачей-эндокринологов: «Сахарный диабет – это не болезнь, а образ жизни». Поначалу скрупулёзный подсчёт всего съеденного и выпитого в сочетании с точно рассчитанной интенсивностью физической нагрузки кажется многим больным утомительным, однако вскоре большинство из них привыкает к подобной необходимости и практически не чувствует себя ущемлённым и лишённым радостей жизни.

Главные правила для больного сахарным диабетом:

Питание при сахарном диабете

При сахарном диабете питание должно быть сбалансированным и дробным – не менее 5 раз в день. Рекомендуют:

    супы на слабом бульоне (крепкие отвары противопоказаны);

    мясо и рыба – нежирные сорта;

    крупы: овсянка, пшено, перловка, греча, рис. Манку лучше исключить;

  • макароны с ограничением;

    хлеб с ограничением, лучше ржаной с отрубями;

    яйцо: до 2 штук в день;

    фрукты и ягоды с ограничением сладких видов; противопоказаны бананы, земляника, виноград;

    жиры: ограничение животных жиров, умеренное употребление растительного масла;

    напитки: свежие соки, некрепкие кофе и чай.

При сахарном диабете II типа противопоказаны рафинированные углеводы в виде:

  • меню учреждений фастфуда;

    пирожных и тортов.

Больным сахарным диабетом I типа обычно разрешают вышеуказанные продукты при условии умеренности и дополнительного введения инсулина. Доза инсулина подсчитывается самим больным исходя из содержания сахара в порции.

Физическая активность

Частота и интенсивность физической нагрузки больного сахарным диабетом должна быть обсуждена с лечащим врачом. Дело в том, что физическая активность сопряжена с повышенным потреблением органами глюкозы. Здоровый организм без проблем компенсирует возникающую гипогликемию (снижение уровня глюкозы крови), а вот в случае с сахарным диабетом этого может не произойти – организму нужна помощь в виде коррекции дозы инсулина или введения сахара.

Физическая активность при сахарном диабете должна строиться на определённых принципах.

    Никаких перегрузок – не только в спортивном зале и на стадионе, но и при работе по дому и в огороде.

    Под запретом: подъем тяжестей и экстремальные виды спорта.

    Контроль уровня сахара перед и после тренировки (для больных сахарным диабетом I типа). Врач расскажет вам о допустимом уровне сахара для физической активности: обычно этот показатель не должен превышать 10-11 ммоль/л и не должен быть ниже 6 ммоль/л.

    Начало тренировок – постепенное: первая тренировка – 10-15 минут, вторая – 20 и т. д. Необходимо плавно приучить сердце и мышцы к более интенсивной работе.

    Нельзя тренироваться на голодный желудок – это рискованно в плане развития гипогликемии и комы.

    Во время занятий нужно быть внимательным к своему самочувствию: головокружение, чувство дурноты должны стать сигналом к прекращению тренировки и измерению уровня сахара.

    Всегда иметь при себе кусочек сахара или конфету: они помогут быстро устранить резкое падение сахара крови.

    Для больного сахарным диабетом I типа – обязательная коррекция дозы инсулина перед физической активностью. Помните, что физическая активность – это не только тренировка в спортзале, но и занятия сексом, попытка догнать отходящий автобус, работа в саду и даже мытьё полов.

Физическая активность при сахарном диабете важна по нескольким причинам. Во-первых, она помогает справиться с проблемой лишнего веса; во-вторых, предупреждает развитие и прогрессирование осложнений со стороны сердца и сосудов; в-третьих, повышает чувствительность тканей к инсулину, что позволяет снизить дозировку инсулина или сахароснижающих лекарственных средств.

Курение и алкоголь

Курение – одна из недопустимых привычек при сахарном диабете. Курение повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, который и так при этом заболевании достаточно высок. Не стоит опасаться, что отказ от курения приведёт к повышению веса: риск от курения во много раз превышает опасность ухудшения состояния от незначительной прибавки веса, которую, кстати, можно компенсировать правильной диетой.

В отношении алкоголя любой врач-эндокринолог посоветует больному с сахарным диабетом отказаться от спиртных напитков или же резко ограничить частоту и особенно дозу употребляемого алкоголя. С чем это связано?

    Алкоголь снижает уровень сахара крови.

    Спиртные напитки ухудшают состояние сердца и сосудов.

    Даже в состоянии лёгкого опьянения человек может не почувствовать признаки приближающейся гипогликемии, совершить ошибку в подсчёте дозы инсулина или просто проигнорировать саму необходимость корректировки дозы.

Трудовая деятельность при сахарном диабете

Для больного сахарным диабетом существуют ограничения при устройстве на работу. Больному следует учитывать, что его работа не должна быть связана с опасностью для жизни (своей и других людей), ночными сменами, невозможностью соблюдения режима приёма пищи и введения инсулина. Противопоказаны также любые сильные стрессовые нагрузки: интенсивное психическое напряжение, контакты с токсинами, неблагоприятный микроклимат (горячий цех, высокая запылённость и т. п.), тяжёлая физическая работа.

Статью подготовила врач Карташова Екатерина Владимировна

Если Вам поставлен диагноз «сахарный диабет типа 2», то Вы должны знать, что диабет – это не только болезнь, это образ жизни! Больные сахарным диабетом могут значительно улучшить течение заболевания при соблюдении здорового образа жизни, который включает в себя правильное питание, рациональные физические нагрузки и отказ от курения. Эти мероприятия приносят огромную пользу и могут в значительной степени снизить потребность в лекарственной терапии.

Основной смысл правил питания при сахарном диабете – помочь своему организму справиться с нарушенным из-за болезни обменом веществ. Лечение сахарного диабета 2 типа (особенно у людей с избыточным весом) начинают с нормализации стереотипа (характера) питания.

  • Питание при диабете 2 типа должно быть частым (три основных и два промежуточных приема пищи, промежуток между ними должен быть не менее 2-3 часов) с приемом небольших порций пищи.
  • должны соотноситься с физическими упражнениями и повседневной активностью, приемом сахароснижающих препаратов.
  • Основные и промежуточные приемы пищи должны быть в одно и то же время.
  • Калорийность подобранного рациона питания должна способствовать достижению идеального веса (низкокалорийный рацион питания).
  • Ограничить потребление спиртных напитков , так они является источником дополнительных калорий (особенно у людей с избыточным весом) и могут провоцировать гипогликемические состояния (приводить к избыточному снижению уровня глюкозы крови).
  • Питание должно быть регулярным (ежедневно в определенное время).
  • Состав пищи должен быть сбалансированным (потребление жиров и легкоусвояемых углеводов: сахара, джема, меда, шоколада, конфет, пирожных свести к минимуму).
  • Ограничивайте калорийность пищи при избыточном весе путем исключения из рациона жиров животного происхождения.
  • Рацион обогащают продуктами с высоким содержанием клетчатки: свежими овощами и фруктами (ежедневно ≥ 400 грамм в сутки, кроме дынь, груш, винограда, бананов и сухофруктов), отрубями, а также блюдами из злаков и круп: картофеля, макаронных изделий, хлеба из муки грубого помола.
  • Употребление специальных диабетических продуктов при компенсации диабета необязательно.

Поскольку пища дает нам питательные вещества, необходимые для поддержки жизни, здоровья и работоспособности, то она является ключевым элементом лечения заболевания сахарным диабетом. На фоне соблюдения качественного состава пищи и регулярном ее приеме (4-5 раз в день) через 1-4 недели состояние, как правило, улучшается.

имеет очень большое значение для поддержания необходимого уровня сахара в крови и снижения риска осложнений диабета . Регулярно поддерживаемая физическая активность является очень эффективным методом лечения сахарного диабета.

Лечебная физкультура улучшает:

  • физическое и психическое состояние;

· нормализует обмен веществ и кровяное давление;

  • способствует снижению веса;
  • тренирует сердечно-сосудистую систему;
  • улучшает показатели липидного обмена (холестерин и др.);
  • снижает уровень сахара в крови;
  • повышает чувствительность клеток к инсулину.

Перед тем, как начать регулярные физические занятия, нужно пройти осмотр врача. Тщательное обследование и оценка состояния здоровья помогут разработать для Вас идеальную программу физических упражнений.

Тип физических упражнений выбирают в зависимости от состояния здоровья и спортивной подготовки. Начинать лучше с упражнений, которые доставляют удовольствие (например, 10 минут ходьбы). При выполнении любых упражнений дышите глубоко и старайтесь делать упражнения так, чтобы в них участвовало все тело, например, при ходьбе двигайте верхней частью тела и руками. С разрешения лечащего врача можно приступить к занятиям аэробной физической нагрузкой – непрерывными ритмичными упражнениями, которые приводят к повышению частоты сердечных сокращений до 70-80% от максимального для Вас показателя не менее, чем за 15-20 минут. Врачи помогут определить оптимальную для Вас частоту сердечных сокращений с учетом возраста и физической подготовки. Физическую нагрузку снижают постепенно до нормализации частоты сердечных сокращений.

Полезные советы:

· каждый раз перед физическими упражнениями необходимо измерять уровень сахара в крови; перед физическими упражнениями Вам необходимо «перекусить» в том случае, если: уровень сахара крови 3,5-8,0 ммоль/л и Вы ввели инсулин. Если уровень сахара крови выше 15 ммоль/л, не рекомендуется заниматься физическими упражнениями;

· всегда иметь при себе идентификационное медицинское свидетельство (например, карточка больного диабетом, специальный медальон или браслет);

· всегда начинать с медленных упражнений; не стремиться сделать слишком много упражнений в быстром темпе даже, если Вы чувствуете, что способны на это; нагрузку увеличивать медленно, насколько позволяет физическая подготовка;

· регистрировать прогресс: записывайте свои достижения в дневнике диабета;

· приступать к физическим упражнениям через 1-2 часа после еды, чтобы сбалансировать прием пищи и физическую нагрузку;

· по возможности, заниматься ежедневно в одно и то же время; для тех дней, когда регулярный график нарушается, необходимо составить специальный план приема пищи и лекарств;

· всегда носить с собой продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы, например, сахар, сок, конфеты;

· носить удобные носки из натуральных волокон (например, хлопка) и удобную, правильно подобранную по размеру обувь, которая позволяет коже дышать и хорошо поддерживает стопу.

Курение является одной из ведущих причин смертности населения. Доказано, что курение существенно усугубляет тяжесть течения сахарного диабета. Курение при сахарном диабете гораздо быстрее приводит к изменениям в крупных периферических кровеносных сосудах, в том числе ног, заканчивающимся обычно ампутацией нижних конечностей. Увеличивается риск инсультов и инфарктов у курящих. Одновременно ускоряется поражение мелких кровеносных сосудов, что влечет за собой быстрое развитие изменений со стороны почек (нефропатия), способствующих вторичной артериальной гипертензии, глаз (ретинопатия), приводящих к слепоте, и нервной системы (нейропатия), вызывающих нарушение чувствительности и постоянные боли.

Исследования показывают, что у курящих людей для достижения должного эффекта дозы некоторых лекарств необходимо увеличивать в 2 -4 раза. Это означает, что во столько же раз может увеличиться риск появления побочных эффектов (а надо сказать, что у курильщиков и без того побочные действия лекарств встречаются на 30% чаще, чем у некурящих).

Следует использовать весь имеющийся в настоящее время арсенал средств для прекращения курения - психотерапевтическое воздействие, фитотерапию, никотинзаместительную терапию, лекарственные препараты. Бросить курить помогает повышение физической активности, перемена работы, связанной со стрессами, на более спокойную, и любые другие мероприятия, для каждого человека свои, позволяющие уменьшить синдром отмены при прекращении курения.

При прекращении курения шансы больного диабетом на нормальную долгую жизнь возрастают.

Благодаря высокой мотивации и обучению управлением сахарным диабетом можно расширить свои возможности, компенсировать заболевание, не допустить грозные осложнения, обрести всю полноту жизни.

Около десяти раз в сутки я беру пробу на сахар специальным приборчиком. Самостоятельно колешь палец — и прибор выдает тебе результат, иголочки совсем маленькие и тонкие, так что небольно. Исходя из полученных данных, вычисляешь необходимую дозу инсулина. Один или два раза в день нужно сделать укол« длинного»(пролонгированного) действия, имитирующего выработку инсулина поджелудочной. Перед каждой едой — инъекция« короткого», которая помогает усваивать углеводы в конкретный прием пищи. После этого надо обязательно поесть, иначе сахар упадет до нуля, а это грозит комой. Плюс подколки во время перекусов, а также дополнительные дозы, если прибор показал, что сахар выше нормы. Получается около десяти инъекций. Колют обычно под кожу крошечными инсулиновыми шприцами-ручками: в живот, бедро, плечо, куда дотянешься. Научиться этому легко.

Раньше продавали инсулин двух типов. Дешевый, «свиной»(низкого качества), получают из поджелудочной животных. Он плохо влияет на организм, постепенно разрушает поджелудочную железу, печень, другие органы, приводит к ухудшению зрения. Это, конечно, очень страшно. Болезнь и так наносит вред телу, а если у тебя нет возможности колоть другой инсулин, накатывает дикая паника, страх, слезы. Слава богу, со мной этого не случилось — мы сразу стали покупать оптом и использовать качественный инсулин, который синтетическим путем получают в лабораториях. Он полностью эквивалентен человеческому, в нем нет никаких веществ, способных нанести вред.

Перед едой необходимо подсчитывать содержвание углеводов в каждом блюде и определять количество инсулина. Сначала я ходила с бумажкой-шпаргалкой, но за восемь лет болезни научилась высчитывать дозу практически на автомате, как калькулятор. Очень развивает математические способности.

Тогда, в шестнадцать лет, о моем диагнозе знали только родные и пара самых близких подруг. Ужасно смущалась уколов, боялась, что обо мне что-то не то подумают: подобные шприцы используют наркоманы. Поэтому вечно пряталась, делала уколы в туалете, шифровалась, очень боялась посторонних взглядов. Подростку с диабетом тяжелее вдвойне: в компании друзья не понимали, почему я отказываюсь от чипсов, сухариков, алкоголя. Уговаривали, я поддавалась, а потом мне становилось плохо. Очень быстро поняла: прежде всего я сама должна нести ответственность за свою жизнь.

Совсем перестать есть на людях, чтобы не демонстрировать всех этих ритуалов со шприцами, — тоже был не лучший вариант. Когда я голодная, сахар понижается, меня колотит, руки трясутся, начинаю нервничать, прекращаю себя контролировать, кричу. Сначала близкие не понимали, обижались. Сейчас срочно бегут за яблоком или конфетой. Как только сахар приходит в норму, успокаиваюсь. В большинстве случаев я даже без спецприбора могу вычислить уровень сахара у себя в крови, просто по ощущениям.

Техника безопасности

Не все сразу понимают, насколько эта болезнь серьезна. И я долго не могла осознать, что моя жизнь зависит от одного сделанного вовремя укола. Врачи, спасибо им, смогли качественно запугать. Когда сахар опускается ниже определенного уровня, в течение пятнадцати минут наступает кома и смерть. Превышение нормы приводит к таким же последствиям. Когда я только познакомилась с будущим мужем, он уговаривал: «Да ничего страшного, съешь еще кусочек, потом введешь двойную дозу». Сейчас следит за мной, как мамочка: отбирает бананы(в них огромное количество углеводов!), считает количество инсулина, которое вколола за сутки. Несколько раз было: я забывала, сколько уколов сделала, и ему приходилось не спать ночь и постоянно мерить мне сахар, следить, чтобы он не упал ниже нормы и я не отключилась прямо во сне.

У больных диабетом первого типа нередко бывают периоды, когда почти перестаешь себя контролировать: хочется наброситься на холодильник и съесть его вместе со всем содержимым. Как говорит мой врач, «если совсем плохо, жуй капусту». И я жую. Еще много занимаюсь спортом, зимой катаюсь на сноуборде, летом — на велосипеде. Занятия уменьшают уровень глюкозы в крови — мышцы используют ее в качестве источника энергии. Это помогает держать сахар в норме, инсулина требуется меньше. Мне сложно понять тех, кто укладывается на диван из-за того, что неизлечимо болен и «с этим ничего нельзя поделать».

Я сорвалась только один раз — во время беременности. Когда пришла в обычную женскую консультацию, меня довели до истерики. Врач сразу рассказала, какого ужасного урода я рожу, что делать аборт нужно как можно скорее. С тех пор ходила туда только с мужем и только напившись успокоительных. Мое« интересное» положение требовало соблюдения особо жесткой диеты. Я все время была очень голодная, строго держалась первые два триместра, а на последнем не выдержала. Гормональный всплеск, страх за ребенка, который хотелось зажевать, — ведь врачи так и продолжали пугать меня последствиями и утешать возможностью сдать то, что я рожу, в детдом, плюс скачки сахара. В общем, ела не переставая, ничего не могла с собой поделать. Плакала от ужаса, но все равно ела.

В результате у меня и сына были дикие отеки. Дети мам-диабетиков и так появляются на свет крупными, а я раскормила сына до пяти с лишним килограммов, ростом он был пятьдесят семь сантиметров. После родов не закричал, набрав всего четыре балла из десяти по шкале Апгар. У него был отек легких, и он около месяца пролежал в специальном боксе. Сейчас ему четыре с половиной года, и, слава богу, он абсолютно здоровый и веселый мальчик. Но то состояние страха я запомнила, кажется, на всю оставшуюся жизнь.

Во время беременности« сорвалась». Плкала от ужаса, но ела

Помпа

Два года назад мне купили помпу. Это такой прибор, который отчасти заменяет поджелудочную железу, он похож на пейджер, крепится под одежду и автоматически вводит инсулин. С помпой не нужно все время делать уколы, носить с собой шприцы. Ушел постоянный страх, что если забуду или упущу какую-то мелочь, то сразу умру.

Моя помпа стоила сто восемьдесят тысяч рублей, мы с мужем копили на нее несколько лет, еще помогли наши родители. С ней жизнь намного проще и приятнее, хотя даже простое обслуживание очень дорогое. Комплект из катетера и резервуара с инсулином нужно менять каждые три дня, но я экономлю: катетер меняю раз в неделю, а резервуар заполняю по два раза. Внутри остаются капли от предыдущей дозы инсулина, который со временем портится сам и портит новую дозу. Тем, у кого аллергия или чувствительная кожа, приходится менять катетеры чаще, но мне повезло. Если не экономить, то комплектующие обходятся в пятнадцать тысяч рублей в месяц, я укладываюсь в шесть.

Недавно лечащий врач записал мои данные, сказал, что Министерство здравоохранения собирает информацию о больных, имеющих помпу. Говорят, есть шанс, что нам станут выдавать комплектующие бесплатно. Никто, конечно, в это особенно не верит, но все равно надеемся на чудо. Ведь только у моего доктора около двухсот пациентов с помпами, и многие тратят существенную часть своего дохода на ее обслуживание.

По идее, помпа сама определяет уровень сахара в крови. Но на практике прибор может сильно ошибаться. Так случилось в первую неделю его использования: я поверила показаниям, задала нужное количество инсулина. И довольно скоро почувствовала, что сахар стал катастрофически падать, доза оказалась гораздо больше необходимой. Я схватила и выпила одну пачку сока, померила сахар — упал еще сильнее. Съела шоколадку. Сахар падал, и мне становилось все хуже. К счастью, муж был дома, и в тот момент, когда я отключилась, он поставил укол глюкагона, спас меня.

За все восемь лет это был единственный случай, когда пришлось предпринимать такие экстренные меры. Я постоянно ношу с собой карточку диабетика. Там указаны контакты моих родных и врача, рассказано, что нужно делать, если мне внезапно станет плохо в общественном месте.

В моей сумке всегда есть полный набор для вечеринки — печенье, яблоки, сок, конфеты, — а также шприц с тем самым глюкагоном. Некоторые еще носят специальные браслеты — их легче заметить, чем карточку, но мне кажется, я и так достаточно подготовилась к любым неожиданностям.

Мою историю сложно назвать драматической. Наверное, потому, что никогда и не воспринимала свою болезнь как нечто действительно страшное. Да, обычному человеку, чтобы жить, надо дышать, есть, пить и спать. Мне нужно все то же самое, плюс — инсулин. Не такая уж большая разница, если подумать. Никто же еще не чувствовал себя несчастным и инвалидом из-за того, что он умрет, если три дня не поест, скажем, мяса. Я знаю, что именно должна делать, чтобы жить и хорошо себя чувствовать, и четко следую инструкции.

По сути, я — перфекционистка и отличница. Привыкла все контролировать, это умение сильно мне помогло. Я прочитала много литературы по диабету и поняла, что жить теперь придется по‑другому. Но зато точно знаю как. И это успокаивает.

Сахарный диабет

  • Сахарный диабет первого типа — эндокринное заболевание с абсолютной недостаточностью инсулина. Может развиться в любом возрасте, однако наиболее часто заболевают им дети, подростки и взрослые люди моложе тридцати лет.
  • Симптомы: жажда, повышенное выделение мочи, потеря веса, чрезмерный аппетит или полное его отсутствие, слабость и плохое самочувствие.
  • В отсутствие лечения диабет первого типа быстро прогрессирует и приводит к коме, которая заканчивается смертью больного.
  • По статистическим данным, в России 3 млн больных диабетом 1 типа. Продолжительность их жизни составляет 50−60 лет, а в последнее время увеличилась до 70 лет.
  • Больной, соблюдающий все рекомендации и которому удастся избежать осложнений(тромбооразований, сердечно-сосудистых патологий), имеет все шансы прожить полноценную жизнь, как любой здоровый человек.

Алина Фаркаш
Фото: Алексей Башмаков



Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!